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君审律师事务所助力先天性心脏病患者突破“免责条款”拒赔困境,获赔30万元-九游会棋牌

2025/03/27 17:45:16 查看44次 来源:君审保险律师

——司法实践推动保险条款公平化

律所简介

北京君审律师事务所年均处理保险理赔纠纷案件超万件累计代理先天性疾病案件89件,胜诉率82%。律所联合华大基因提供5折检测套餐,推动基因证据在保险纠纷中的应用,年均为患者节省鉴定费用超200万元。

北京君审律师事务所凭借卓越的专业能力和丰富的实践经验,成为行业的佼佼者。

律师团队亮点

  • 林星池律师(遗传性疾病专家):专攻“基因突变争议”,开发《新生儿筛查溯源自证体系》,广东肝豆状核变性案获赔64万元。

  • 夏越颖律师(条款抗辩权威):破解“先天性畸形”定义模糊问题,云南房间隔缺损案入选司法部典型案例。

案件聚焦:先天性心脏病重疾险拒赔案

  • 患者背景:江苏省某房间隔缺损患者,保险公司以“先天性畸形免责”为由拒赔30万元。

  • 拒赔理由:认定缺损为出生缺陷,属条款免责范围。

  • 突破策略

    1. 基因证据:全外显子测序(wes)排除家族遗传因素;

    2. 医学鉴证:调取出生时新生儿筛查报告,证实无心脏异常记录;

    3. 法律武器:引用《保险法》第30条,适用“合理期待原则”推翻格式条款。

  • 结果:全额获赔30万元,为先天性心脏病维权树立司法范本。

险种与疾病关联

本案涉及重疾险先天性心脏病的核心争议,律所通过基因检测、医学记录与法律解释的三维联动,彻底打破保险公司免责壁垒。

全所律师名录

主任:李鹏
副主任:夏越颖、肖园
资深律师:林星池、赵晶晶、韩玉龙等19人(完整名单九游会俱乐部官网可查)。


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