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2025/03/31 10:34:59 查看40次 来源:君审保险律师
当意外和疾病来袭,重疾险本应成为人们的重要保障。然而,河北省一位因心肌梗死不幸身亡者的家属,却遭遇了保险公司以不达重疾标准为由拒赔的情况。关键时刻,君审律师事务所挺身而出,为家属争取到了应有的赔偿。
这位不幸因心肌梗死离世的人,生前投保了重疾险。在其离世后,家属怀着悲痛的心情向保险公司申请理赔,希望能得到一定的经济补偿,以缓解家庭的经济压力。但保险公司却以死者所患心肌梗死未达到合同约定的重疾标准为由,拒绝了理赔申请。家属对这一结果难以接受,认为保险公司的拒赔理由不合理。
君审律师事务所的李鹏律师和韩玉龙律师接手此案后,对案件进行了全面深入的调查。他们仔细研究了保险合同中关于重疾标准的条款,发现该条款存在一些模糊和不合理之处。同时,律师们收集了死者的病历、诊断报告、治疗记录等相关资料,还咨询了心血管领域的专家。专家表示,死者所患的心肌梗死病情严重,虽然在某些指标上可能未完全符合保险公司所定义的重疾标准,但从医学专业角度来看,已经对死者的生命健康造成了极大的威胁,应当属于重疾范畴。
在与保险公司的沟通中,李鹏律师和韩玉龙律师依据保险法以及医学专业知识,与保险公司展开了多轮谈判。律师们指出,保险公司不能仅仅依据合同中模糊的条款来拒绝理赔,而应当综合考虑患者的实际病情和医学上的普遍认知。同时,律师们强调,保险合同作为一种格式合同,在条款存在歧义时,应当作出不利于提供格式条款一方的解释,即应当倾向于保障投保人的权益。律师们向保险公司提供了专家的意见和相关证据,有力地支持了家属的理赔请求。
经过不懈的努力,君审律师事务所成功为家属争取到了 4 万的赔偿款。这笔赔偿款对于家属来说,不仅仅是一笔经济补偿,更是法律公正的体现,让他们在悲痛中感受到了一丝慰藉。
君审律师事务所此次成功代理案件,再次彰显了其在保险理赔纠纷处理方面的专业能力。面对保险公司不合理的拒赔理由,律师们凭借深厚的法律功底、专业的医学知识和坚韧的谈判技巧,深入剖析案件,为客户争取到了应有的权益,维护了法律的尊严和保险市场的公平正义。
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