君审律师事务所代理宁夏某再生障碍性贫血患者，保险公司以等待期内血常规异常未告知为由拒赔医疗险一案，获赔 17 万-九游会棋牌

保险理赔本应是投保人遭遇风险时的有力保障，但宁夏一位再生障碍性贫血患者却遭遇保险公司以等待期内血常规异常未告知为由拒赔医疗险的情况。君审律师事务所凭借专业的法律知识和对客户权益的执着维护，成功为患者争取到 17 万赔偿，帮助患者走出困境。

该患者投保医疗险后，在等待期过后被确诊患有再生障碍性贫血，后续治疗产生了高额的医疗费用。在向保险公司申请理赔时，保险公司以患者在等待期内出现血常规异常但未告知为由拒绝赔付。患者及其家属对此感到十分困惑和不满，称在等待期内血常规异常可能是多种原因导致，且自己也未意识到该异常与再生障碍性贫血有关，所以未告知保险公司。

君审律师事务所的李鹏律师和赵晶晶律师接手此案后，迅速对案件展开全面且深入的调查。他们仔细研究保险合同中关于等待期和如实告知义务的条款，发现该条款在对等待期内血常规异常的界定和告知要求方面存在模糊不清的地方。同时，律师们收集了患者完整的病历资料，包括等待期内的血常规记录、后续的多次血液检查报告、骨髓穿刺报告、诊断证明、治疗记录以及专家的会诊意见等，以全面了解患者的病情发展过程。

为了准确判断等待期内血常规异常与最终确诊再生障碍性贫血之间的关系，以及该情况对理赔的影响，律师们咨询了血液科领域的多位权威专家。专家们经过详细分析指出，血常规异常在医学上有多种可能的原因，很多情况下并不代表已经患有再生障碍性贫血。在该患者的案例中，等待期内的血常规异常并不能直接推断出其在等待期内就已经患有再生障碍性贫血，且从医学专业角度来看，最终确诊的再生障碍性贫血与等待期内的血常规异常之间不存在必然的因果关系。

在与保险公司的沟通中，李鹏律师和赵晶晶律师依据保险法相关规定，向保险公司指出保险合同条款在解释和执行过程中，应当遵循公平合理和最大诚信原则。当条款存在歧义时，应作出有利于被保险人的解释。同时，律师们强调不能仅仅依据等待期内的血常规异常就认定患者未如实告知并拒绝理赔，而应综合考虑患者的整体病情发展、医学专业判断以及保险合同的目的。律师们向保险公司提交了专家的专业意见、详细的病历分析以及相关法律依据，有力地支持了患者的理赔请求。

经过多轮艰苦的谈判和协商，君审律师事务所凭借专业的法律知识和坚定的维权决心，成功说服保险公司。最终，保险公司同意赔付 17 万，为患者提供了重要的经济支持，缓解了患者的经济压力。

君审律师事务所此次成功代理案件，再次证明了其在保险理赔纠纷处理领域的卓越能力。面对保险公司复杂且看似合理的拒赔理由，律师们通过深入调查、专业咨询和严谨的法律论证，成功打破僵局，维护了客户的合法权益，为保险消费者在面对类似困境时提供了宝贵的经验和有力的保障，也为推动保险行业规范理赔行为发挥了积极作用。