急性肝衰竭，以不符合重疾标准为由拒赔重疾险，君审律师事务所在陕西法院起诉成功获赔 10 万-九游会棋牌

在重疾险理赔纠纷中，陕西省一位急性肝衰竭患者遭遇了保险公司以不符合重疾标准为由拒赔的困境。患者在被确诊为急性肝衰竭后，生命垂危，经过紧急治疗虽暂时脱离危险，但后续的治疗费用让家庭不堪重负。当患者依据所投保的重疾险向保险公司申请理赔时，却遭到了拒绝，这让患者及其家属陷入了绝望。好在君审律师事务所凭借专业的法律知识和对客户权益的执着维护，在陕西法院为患者成功争取到 10 万赔偿，为这个家庭带来了一丝希望。

君审律师事务所的李鹏律师和夏越颖律师接手此案后，迅速展开全面深入的调查。他们仔细研究保险合同，发现合同中关于重疾标准的条款存在模糊之处。对于急性肝衰竭这种疾病，合同中对其重疾认定的标准表述不够清晰明确，在实际操作中缺乏具体的量化指标和判断依据，这使得保险公司在理赔时具有较大的自由裁量权。

律师团队深入了解患者的病情和治疗过程，收集了从患者发病到治疗的全套病历资料，包括诊断证明、肝功能检查报告、肝脏超声及其他相关检查结果、治疗记录等。这些资料详细记录了患者急性肝衰竭的发病过程和严重程度，显示患者的肝功能急剧恶化，出现了黄疸、凝血功能障碍等一系列严重症状，需要进行紧急的保肝、支持治疗，甚至面临肝脏移植的风险。同时，律师们咨询了肝病领域的权威专家，专家表示，从医学专业角度来看，患者所患的急性肝衰竭已经达到了严重威胁生命健康的程度，符合医学上对重疾的定义。专家还提供了相关的医学研究资料和临床案例，以支持患者的理赔诉求。

在陕西法院的庭审中，李鹏律师和夏越颖律师依据保险法相关规定据理力争。他们指出，保险合同作为格式合同，当条款存在歧义时，应作出有利于被保险人的解释。保险公司不能仅凭模糊不清的重疾标准条款就拒绝承担赔付责任，而应综合考虑患者的实际病情和医学专业判断。律师们强调，投保人在投保时已尽到合理的注意义务，且患者所患疾病的严重程度与重疾的特征相符。律师们向法庭提交了专家的专业意见、患者的病历资料以及相关法律依据，有力地论证了患者的理赔请求具有合理性。

经过激烈的法庭辩论和严谨的证据质证，陕西法院最终支持了君审律师事务所的观点，判决保险公司向患者赔付 10 万。这一判决结果为患者缓解了部分经济压力，让患者能够继续接受后续治疗，也让患者及其家属感受到了法律的公正。

君审律师事务所此次在陕西法院的胜诉，充分展示了其在处理保险理赔纠纷方面的专业能力和为客户维权的坚定决心。面对保险公司看似合理的拒赔理由，律师团队通过深入调查、专业咨询和有力的法律论证，成功打破僵局，维护了客户的合法权益。这一案例也为广大保险消费者提供了借鉴，在投保时要仔细阅读保险合同条款，了解保险责任和免责范围；在遭遇拒赔时，要及时寻求专业法律帮助，维护自己的合法权益。同时，也对保险行业提出了规范要求，促使保险公司在制定合同条款和处理理赔时更加严谨、公正，保障投保人的权益。